El largo camino de los cuidados paliativos

Publicado: 27/11/2009
Pese al importante esfuerzo que están realizando las administraciones públicas en la mejora de los servicios de cuidados paliativos, con un aumento del 62% en los últimos cinco años, aún queda un largo camino para conseguir una cobertura óptima en toda la red nacional de salud
Los hospitales españoles cuentan en la actualidad con más del doble, un 62% más, de dispositivos de cuidados paliativos que hace cinco años, tras pasar de los 257 dispositivos de 2004 a los 417 de este año, según el último informe de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos.

Sin embargo, como hace media década, continúan las desigualdades entre autonomías en estos servicios, sigue sin haber suficientes profesionales formados ni cobertura específica para los niños. Además, faltan unidades de referencia en los grandes hospitales, ya que sólo hay 30 en centros para atención de pacientes agudos.

En cualquier caso, la situación, aunque dista de ser óptima, no es demasiado mala. De hecho, España ocupa la séptima posición en la en la lista de los 27 países con mejores cuidados paliativos del Parlamento Europeo. Para el presidente de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos, España, donde cada año más de 200.000 pacientes y cerca de un millón de familiares directos requieren de cuidados paliativos, “debería estar más arriba en la lista”, pero se ve retrasada por problemas como la escasez de trabajadores sociales y psicólogos en los equipos o la falta de acreditación especializada en estos cuidados de médicos y enfermeras.

También frenan el avance de este país la escasez de recursos específicos para niños, ya que, a pesar de que entre 1.000 y 2.000 menores necesitarían cuidados paliativos en España, sólo el 20 por ciento goza de cobertura en este servicio.

Además, la “inequidad” entre comunidades autónomas también supone un lastre, siendo Castilla-La Mancha; Castilla León; la Comunidad Valenciana; Ceuta y Melilla, dependiente del Ministerio de Sanidad y Política Social, y Navarra las autonomías con peor nota este servicio, ya que sus coberturas son “incompletas” y carecen de planes para organizar esta atención.

En concreto, Ceuta y Melilla cuentan con una unidad cada una, las mismas que en 2004; Navarra tiene siete, tres más que cinco años antes, lo que supone un incremento del 75%; Castilla-León 24, cinco más que hace cinco años (26%); Comunidad Valenciana 15, cinco más que en 2004 (50%), y Castilla-La Mancha 15, ocho más (114%).

Por contra, es Cataluña “la autonomía con mayor número absoluto y relativo de recursos”, manteniéndose como “la comunidad de referencia en cuidados paliativos en España”. Cuenta con 135 unidades de cuidados paliativos, 41 más que en 2004, creciendo un 43% por ciento.

Galicia (22, 266%), Asturias (7,16%), Cantabria (6, 100%), País Vasco (13,44%), Aragón (10, 42%), Madrid (50, 108%), Andalucía (60, 66%) y Murcia (15,400%) se sitúan en la mitad de la tabla, por contar con planes o programas de cuidados paliativos con impacto “variable” sobre el aumento de recursos. En general, su aumento de recursos "es considerable", "excepto en País Vasco", según denunciaron.

Las mejoras de dotación para estos servicios más significativas se han experimentado en Murcia, que ha multiplicado por cuatro sus dispositivos de cuidados paliativos en los últimos años; en Galicia, que los ha triplicado; y en Madrid.

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